Хірургічна стоматологія
У DC Center ми виконуємо повний спектр хірургічних втручань — від простого видалення зубів до складної реконструкції м’яких тканин. Наша мета — зробити процедури максимально безпечними, комфортними й ефективними, з урахуванням усіх анатомічних та естетичних особливостей пацієнта.
Видалення зуба мудрості (третіх молярів)
Зуби мудрості — останні у черзі прорізування зуби, які з’являються між 17 і 25 роками. У багатьох людей вони або не прорізуються повністю, або ростуть під неправильним кутом, або взагалі залишаються під яснами — це явище називається ретенцією. Такі ситуації можуть призводити до запалення ясен, скупчення бактерій, пошкодження сусідніх зубів, формування кіст або навіть порушення прикусу.
У випадках, коли зуб прорізався лише частково, між яснами й емаллю утворюється кишеня, яка складно очищається. Це сприяє скупченню залишків їжі та бактерій, що викликає перикороніт — гостре запалення тканин над зубом. Симптомами можуть бути біль, набряк, обмеження відкривання рота, підвищення температури.
У таких випадках стоматолог-хірург приймає рішення про видалення зуба мудрості. Процедура проводиться під місцевою анестезією із дотриманням стерильності, після чого пацієнт отримує рекомендації щодо догляду, щоб уникнути ускладнень. У складних клінічних випадках проводиться атипове (хірургічне) видалення з розсіченням тканин і накладанням швів.
Просте видалення постійного зуба
Просте видалення постійного зуба — це хірургічна процедура, яка виконується у випадках, коли зуб більше не підлягає ефективному лікуванню. Найчастіші причини для видалення включають: глибокий карієс із руйнуванням коронкової частини, хронічний періодонтит, запущене ураження коренів або пародонтит із вираженою рухливістю зуба. Також показанням може бути підготовка до протезування або ортодонтичного лікування. На відміну від складного видалення, ця процедура не потребує розрізу ясен чи розсвердлювання кісткової тканини.
Перед видаленням лікар обов’язково проводить клінічний огляд і рентген-діагностику (прицільний знімок або панорамний ортопантомограму), щоб оцінити форму, кількість та положення коренів, а також стан навколишніх тканин. Це дозволяє запобігти ускладненням під час маніпуляції. Саме видалення відбувається під місцевою анестезією і триває, зазвичай, кілька хвилин. Після вилучення зуба лікар очищує лунку, перевіряє на наявність залишків кореня та забезпечує належне згортання крові.
За дотримання рекомендацій загоєння проходить швидко і без ускладнень. Якщо ж у майбутньому планується імплантація або протезування, лікар також надає рекомендації щодо збереження кісткової тканини в зоні видалення.
Лікування перикороніту
Перикороніт — це запалення м’яких тканин навколо частково прорізаного зуба, найчастіше зуба мудрості. У ділянці прорізування утворюється своєрідний «капюшон» із ясен, під яким створюються ідеальні умови для скупчення їжі та бактерій. Через утруднене очищення цієї зони виникає локальне запалення, що може супроводжуватись болем, набряком, неприємним запахом, підвищенням температури, утрудненням ковтання і відкривання рота. У більш тяжких випадках може виникати загальна інтоксикація організму.
Під час первинного огляду лікар оцінює ступінь запалення і виконує ретельне очищення проблемної зони — промивання кишені антисептиками, видалення залишків їжі та зубного нальоту. За потреби призначаються протизапальні або антибактеріальні препарати. Якщо ясневий капюшон продовжує травмуватись, може бути рекомендована операція з його часткового або повного видалення. У складних випадках, особливо при повторних запаленнях, оптимальним рішенням є видалення самого зуба мудрості, щоб уникнути подальших рецидивів.
Своєчасне звернення до стоматолога дозволяє уникнути поширення інфекції та ускладнень, таких як флегмона, абсцес чи загальне отруєння організму. Не варто зволікати — лікування перикороніту на ранній стадії значно ефективніше та комфортніше для пацієнта.
Відкритий кюретаж (хірургічне лікування пародонтиту)
Пародонтит — це хронічне запалення ясен та кісткової тканини навколо зуба, що виникає внаслідок накопичення зубного нальоту і каменю. Хвороба часто протікає безболісно до пізніх стадій, поступово руйнуючи тканини, що утримують зуб у щелепі. У результаті утворюються так звані пародонтальні кишені — простір між зубом і яснами, який неможливо очистити звичайними гігієнічними засобами. У таких випадках поверхнева чистка виявляється недостатньою, і лікар може призначити відкритий кюретаж.
Це мініінвазивне хірургічне втручання, що проводиться під місцевим знеболенням. Лікар відшаровує ясна від поверхні зубів, щоб отримати прямий доступ до глибоких ділянок кореня. З цієї зони ретельно видаляються зубні відкладення, інфіковані тканини, проводиться згладжування і полірування коренів для запобігання повторному прикріпленню бактерій. У деяких випадках додатково застосовуються антисептичні або регенеративні засоби, щоб пришвидшити загоєння.
Після завершення обробки ясна повертаються на місце і фіксуються швами. Це дає змогу зменшити глибину кишень, стабілізувати стан тканин і зберегти зуби, які ще мають хороший прогностичний потенціал. Результат процедури значною мірою залежить від дотримання рекомендацій після втручання та регулярної професійної гігієни.
Хірургічне видалення кісти зуба
Кіста зуба — це патологічна порожнина в кістковій тканині щелепи, заповнена рідиною або гнійним вмістом. Найчастіше вона утворюється внаслідок хронічного запального процесу, який виникає через інфіковані або не до кінця проліковані кореневі канали. У початковій стадії кіста може протікати без жодних симптомів — біль, дискомфорт чи припухлість з’являються лише тоді, коли ураження досягає значного розміру або ускладнюється.
Зазвичай кісту виявляють випадково під час планового рентгенологічного обстеження або при лікуванні інших зубів. Але навіть безсимптомна кіста — це осередок інфекції, який поступово руйнує кістку, отруює організм продуктами розпаду бактерій і становить потенційну загрозу для здоров’я. У запущених випадках можуть виникати абсцеси, флюси, головні болі або навіть загальна інтоксикація організму.
Ефективним методом лікування є хірургічне видалення кісти (цистектомія). Процедура передбачає створення невеликого кісткового вікна в ділянці ураження, повне видалення кістозної капсули, очищення інфікованих тканин та антисептичну обробку. Часто перед операцією необхідно повторно пролікувати кореневі канали, щоб усунути джерело інфекції. Хірургічне втручання проводиться під місцевою анестезією, а після — пацієнту призначають антибактеріальну терапію, знеболення та регулярне контрольне спостереження. Відновлення кісткової тканини триває від кількох місяців до року — залежно від обсягу втручання та індивідуальних особливостей організму.
Резекція верхівки кореня
Резекція верхівки кореня — це мікрохірургічна процедура, що застосовується у випадках, коли після якісно проведеного ендодонтичного лікування (лікування кореневих каналів) у тканинах біля верхівки кореня зберігається вогнище хронічного запалення — гранульома або кіста. Такі утворення не лише повільно руйнують кісткову тканину, але й можуть спричинити біль, набряки, повторне загострення інфекції чи втрату зуба.
Суть процедури полягає у створенні доступу через невелике «вікно» в кістці до проблемної ділянки. Лікар видаляє уражену верхівку кореня (кілька міліметрів), разом із патологічною тканиною навколо неї, а канал герметизується спеціальними матеріалами. Резекція дозволяє локалізувати проблему без необхідності видалення всього зуба, навіть у випадках, коли інші методи вже неефективні.
Операція проводиться під місцевим знеболенням, у максимально делікатному режимі, з використанням мікроінструментів і контролю рентгенографії. Завдяки високій точності втручання та дотриманню стерильності, загоєння проходить швидко, а зуб надовго зберігає свої функції.
Пластика вуздечки язика або губи
Аномальне прикріплення вуздечки — як верхньої губи, так і язика — може викликати низку функціональних і естетичних проблем у дорослому віці. Занадто коротка або товста вуздечка губи здатна спричиняти утворення діастеми (щілини між передніми зубами), впливати на стабільність протезів або ускладнювати гігієну. У випадку з вуздечкою язика — порушується його рухливість, що впливає на дикцію, ковтання, а іноді — навіть на дихання у спокої.
У таких випадках виконується пластика вуздечки — нескладне хірургічне втручання, яке дозволяє відновити природну рухливість тканин і запобігти ускладненням у майбутньому. Операція проводиться під місцевою анестезією без використання лазеру: лікар розсікає вуздечку скальпелем, за потреби видаляє надлишкові тканини та накладає саморозсмоктувальні шви.
Процедура займає в середньому 10–15 хвилин, не потребує госпіталізації й добре переноситься пацієнтами. Відновлення триває кілька днів, у цей період важливо дотримуватись гігієнічних рекомендацій і, за потреби, виконувати спеціальні вправи для формування нової еластичної звички тканин. Завдяки корекції вуздечки можна усунути естетичний дискомфорт, зняти натяг у слизовій, покращити вимову, комфорт при носінні протезів або у процесі ортодонтичного лікування.
Пластика м’яких тканин (ясенева хірургія)
Пластика ясен — це мікрохірургічна процедура, яка виконується з метою покращення естетики усмішки або відновлення функціональних параметрів ясен. Вона актуальна у випадках, коли лінія ясен виглядає негармонійно (так звана «ясенева посмішка»), після видалення зубів, при втраті об’єму тканин у зоні імплантації або внаслідок травм.
Процедура дозволяє вирівняти контур ясен, відновити ясеневі сосочки, прикрити оголені корені або втрачений об’єм у міжзубних ділянках. Завдяки цьому досягається природна, симетрична естетика усмішки, що є особливо важливим у фронтальній ділянці. Крім того, сформовані здорові ясна забезпечують герметичний бар’єр для бактерій та стабільність у зоні імплантатів.
Для пластики можуть використовуватися різні методики — перенесення власних тканин пацієнта (аутотрансплантати), застосування колагенових мембран або біосумісних матеріалів. Після операції слідує контрольований період загоєння, під час якого важливо дотримуватись рекомендацій лікаря. В результаті пацієнт отримує не лише естетичне вдосконалення, а й покращення довгострокової стабільності імплантатів або власних зубів.
Підготовка до імплантації (передімплантаційна хірургія)
Успіх імплантації значною мірою залежить від стану кісткової та м’якої тканини у зоні втрати зуба. Якщо об’єм або щільність кістки недостатні для стабільного встановлення імплантата, перед його імплантацією необхідно провести підготовчі хірургічні втручання. Це можуть бути такі процедури, як атравматичне видалення зуба з очищенням інфікованих тканин, кісткова пластика (аугментація), регенерація м’яких тканин або синус-ліфтинг — підняття дна гайморової пазухи.
Кожен клінічний випадок оцінюється індивідуально: ми проводимо 3D-діагностику (КТ), аналізуємо анатомічні особливості ділянки, наявність запальних процесів, об’єм тканин. На основі цього складається детальний план передімплантаційної підготовки, який може включати застосування аутогенних, донорських або синтетичних матеріалів для відновлення кістки, а також хірургічне формування ясеневих структур для майбутньої естетики.
Професійна передімплантаційна підготовка дозволяє значно підвищити ефективність імплантації, забезпечити надійну фіксацію імплантата, рівномірне навантаження під час жування та досягти гармонійного, природного вигляду усмішки після завершення лікування.